Что такое педикулез и почему он может требовать стационарного лечения

Педикулез относится к наиболее распространенным паразитарным заболеваниям. Он вызван действием различного вида вшей: головных, лобковых, постельных. Как правило, лечение педикулеза проводится в домашних условиях, но в некоторых случаях может понадобиться стационарное лечение.

Симптомы и стадии педикулеза

Головной педикулез (head lice) сопровождается следующими симптомами:

• • сильный зуд волосистой части головы, усиливающийся в вечернее и ночное время;
• • появление мелких частиц на волосах, которые внешне напоминают перхоть, на самом деле являются яйцами гнид;
• • ухудшение состояния волос;
• • расстройство сна и нарушение психоэмоционального состояния, вызванного действием паразитов;
• • появление ранок и расчесов на коже вследствие сильного зуда.

Головные вши относятся к бескрылым насекомым, которые умеют быстро перемещаться. Заражение происходит во время тесных контактов с другим человеком. Чаще всего головной педикулез диагностируют у детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые много времени проводят в совместных играх.

Лобковый педикулез передается половым путем. К другим путям заражения относятся использование полотенец, одежды и других личных вещей человека. Симптомы заражения лобковыми вшами - это зуд, появление высыпаний на коже и белых точек (гнид) на волосяном покрове. При лобковом педикулезе возможно также поражение ресниц и бровей.

Взрослые особи, которые вызывают платяной педикулез, обитают на одежде, а также постельных принадлежностях. Обычно они локализуются в паховой области, области грудной клетки, в подмышечных впадинах.

Риск передачи головных вшей (head lice) от зараженного человека возрастает в условиях проживания большого количества людей на ограниченной территории. К таким местам относятся интернаты, медицинские учреждения, военные казармы, исправительные колонии.

К факторам, которые провоцируют заражение платяными вшами, относятся контакты с представителями социально неблагополучных групп или недостаточное соблюдение гигиены тела и чистоты помещения. Что касается заражения головными вшами, здесь главным фактором риска остается тесный контакт с зараженным человеком.

На начальной стадии развития головного педикулеза человек испытывает сильный зуд волосистой части головы, особенно в затылке. Обнаружить живых особей на этом этапе обычно не просто. При отсутствии лечения педикулеза зуд усиливается, образуется большое количество ранок, вызванных расчесами.

Запущенная стадия педикулеза - это ухудшение состояния волос, образование колтунов, высокий риск вторичного инфекционного заболевания, вызванного проникновением в организм бактериальной инфекции в местах укуса.

Аналогичны стадии развития платяного и лобкового педикулеза. При отсутствии своевременного лечения кожа становится сухой, на теле распространяются очаги гиперпигментации, в местах расчесов могут образоваться рубцы.

Диагностика педикулеза

На всех стадиях развития педикулеза основной метод диагностики - это осмотр частей головы или других участков тела человека. Требуется также обследование всех лиц, которые были в контакте, в первую очередь, членов семьи.

В запущенных случаях обнаружить взрослых особей вшей несложно. Намного сложнее провести диагностику поражения головными и платяными вшами на ранней стадии инфицирования.

В ходе диагностики осматривают кожные покровы, обращая внимание на наличие следов расчесов и пигментных пятен в местах укуса. Необходимо дифференцировать педикулез с такими заболеваниями как чесотка, импетиго. Обязательно проводят осмотр волосистой части головы, а также одежды пациента при подозрении на наличие платяных вшей. Для того чтобы определить наличие гнид, пользуются лампой Вуда. Это методика аппаратной диагностики, которая позволяет определить здоровые и пораженные участки кожи, а также ресниц и бровей.

Показания к стационарному лечению

В большинстве случаев лечение педикулеза проводится в домашних условиях. Оно предусматривает применение специальных педикулицидных средств, которые обеспечивает уничтожение вшей. Не рекомендуется использовать народные методы лечения, так как они могут привести к аллергическим реакциями кожи, а также усиливают риск ожогов и даже отравления. К тому же, подобные средства не являются достаточно эффективными, требуют многократной обработки больных, не позволяют полностью избавиться от живых гнид.

В некоторых случаях показана госпитализация зараженного человека. Это необходимо, когда поражение вшами сопровождается тяжелыми осложнениями. Поскольку паразиты питаются кровью человека, они способны передавать возбудителей инфекционных заболеваний здоровым людям. Даже при попадании их экскрементов на одежду, опасность заболевания сохраняется, учитывая жизненный цикл патогенной микрофлоры.

Инфицирование человека происходит при раздавливании паразитов или занесении их внутрь организма во время расчесов. Отказ от госпитализации при заболевании, которое является осложнением педикулеза, запрещен. Рассмотрим наиболее распространённые из них.

Пиодермия

Заболевание развивается вследствие попадания в организм гноеродной микрофлоры. К ней относится пиококки, стафилококки, стрептококки. В большинстве случаев пиодермия является осложнением дерматологических заболеваний, в том числе и поражения паразитами.

Симптомы пиодермии - это:

• • небольшие пятна розово-красного цвета, покрытые беловатыми чешуйками;
• • зуд и сухость кожи;
• • появление микротравм и трещин на различных участках тела;
• • образование болезненных узлов и гнойников.

Лечение пиодермии осуществляет врач-дерматолог. Оно предусматривает обработку пораженных участков антисептиками, использование антибактериальных препаратов, тщательное выполнение гигиенических мероприятий.

Блефарит

Заболевание развивается у детей и взрослых под воздействием различной бактериальной флоры. Оно проявляется покраснением и отечностью краев века, чувством тяжести и дискомфорта, повышенной чувствительностью к свету и другим внешним раздражителям, быстрой утомляемостью органов зрения. В запущенных случаях отмечают неправильный рост и выпадение ресниц. Лечение предусматривает комплексный подход, с использованием различных группы лекарственных препаратов.

Сыпной тиф

Это наиболее тяжелое инфекционное заболевание, передаваемое платяными вшами, которое редко встречается в наши дни. Вспышки заболевания характерны на фоне чрезвычайных ситуаций, когда отмечают массовый педикулез у населения. Заболевание сопровождается сильной интоксикацией, повышением температуры тела, головными болями, головокружением, расстройством сна и нарушением сознания.

При наличии лобковых вшей больным обязательно назначают обследование для исключения риска заболеваний, которые передаются половым путем. К ним относятся сифилис, гонорея, хламидиоз.

Некоторым пациентам может понадобится дополнительная терапия для лечения расстройств сна, которые вызваны психологическими переживаниями и сильным зудом. Для лечения используют релаксирующие методики и методы психотерапевтического воздействия.

Методы лечения педикулеза в стационаре

Для уничтожения вшей используют медикаментозную терапию. Пациенту могут быть назначены препараты следующих фармакологических групп:

• • пиретроиды - эти лекарственные средства относятся к наиболее распространенным в лечении педикулеза;
• • антигельминтные препараты - назначаются через 7-10 дней после местного лечения;
• • бензилбензоат - местное применение лосьонов назначают как альтернативу пиретроидам;
• • эфирные масла - эффективно действуют в отношении взрослых особей вшей, однако не устраняют гнид и могут вызывать аллергические реакции.

Обычная обработка головы или других частей тела не будет достаточно эффективной при отсутствии соответствующих гигиенических мероприятий. Особенно важно обработать постельное белье, полотенца и другие предметы быта, после того как был диагностирован платяной педикулез.

Физический метод, а именно использование низких и высоких температур, рекомендуется для уничтожения платяных вшей. Они гибнут при вымораживании одежды и других предметов на морозе при температуре -13°С и ниже. К физическим методам лечения педикулеза относятся кипячение постельного белья и проглаживание вещей горячим утюгом. Возможна также обработка в дезинфекционных камерах. Такие меры позволяют уничтожить взрослых насекомых, а также их личинок.

Механический метод лечения рекомендуется, когда есть противопоказания к использованию лекарственных препаратов. Это может быть беременность, детский возраст до трех лет, склонность к аллергическим реакциям. Механический метод заключается в тщательном вычесывании волос прядь за прядью в течение 30-40 минут. Для повышения эффективности процедуры нужно пользоваться специальным гребнем с мелкими зубчиками, который регулярно смачивают в уксусе. Наиболее радикальный механический метод лечения головных вшей - это бритье или короткая стрижка волос.

Вычесывание волос имеет ряд недостатков, главный из них - это недостаточная эффективность процедуры. Обычно такие действия рекомендуются после обработки головы специальными противопедикулезными средствами. Современная фармакология предлагает эффективные препараты, которые безопасны даже для малышей и беременных женщин, не доставляют вреда здоровью и не вызывают аллергических реакций. Вычесывание рассматривается как дополнительная процедура, которая помогает избавиться от гнид, прикрепленных к волосам.

Профилактические меры в стационарных условиях

Для предупреждения распространения педикулеза после основных мер по лечению, необходимо провести дезинсекцию помещений и предметов обстановки. После обработки нужно тщательно проветрить помещение и удалить остатки используемых средства при помощи обычной влажной уборки.

Обработка помещений, где был выявлен платяной педикулез, должна проводиться специалистами с использованием средств дезинфекции.

Профилактика педикулеза должна осуществляться не только в медицинских учреждениях, но и в детских садах, школах и других заведениях, которые посещают дети. Она предусматривает выполнение всех необходимых гигиенических мероприятий, а также регулярный осмотр головы детей, которые проводит медицинская сестра. При выявлении вшей у ребёнка необходимо сообщить о проблеме его родителям, которые должны обеспечить своевременную обработку волосистой части головы и изоляцию пострадавшего на период до полного уничтожения паразитов.

При использовании некоторых химических средств может понадобиться дополнительная обработка спустя 7-10 дней. В эти дни ребенку желательно не посещать детский сад, чтобы не допустить дальнейшего распространения заболевания.

Многие родители, обнаружив паразитов у сына или дочери, испытывают стыд и не сообщают о проблеме в детский сад или школу. Это неправильное решение, поскольку в этом случае есть высокий риск повторного заражения, который будет происходить до тех пор, пока не будут проведены все меры по уничтожению паразитов в коллективе.

Чтобы предотвратить риск заражения педикулезом необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• • тщательное соблюдение требования гигиены - регулярный прием душа и мытье головы;
• • уход за волосами и еженедельный осмотр головы для того чтобы исключить поражение паразитами;
• • регулярная смена постельного белья, стирка при высоких температурах с дальнейшей глажкой горячим утюгом;
• • систематическая смена нательного белья и верхней одежды;
• • запрет на использование чужих головных уборов, расчесок, заколок и украшений для волос;
• • регулярная влажная уборка помещения, поддержание чистоты относительно различных предметов домашней обстановке.

Детям дошкольного и младшего школьного возраста необходимо объяснить о важности недопущения чрезмерно близких контактов и использование чужих предметов.

Меры предосторожности требуются во время поездки в поезде или при проживании в отелях, поскольку одним из путей передачи головных вшей является наволочки.

Обзор эффективных средств от вшей Паранит

Многие из традиционных лекарственных средств, которые используются для борьбы со вшами, имеют существенный недостаток. Они токсичны и могут представлять определенный вред для здоровья человека. Такие препараты противопоказаны детям младше 3-5 лет, беременным женщинам и ослабленным больным.

Средства от вшей группы Паранит основаны на другом подходе к лечению. Это препараты нового поколения, в состав которых входит диметикон. Это активное вещество вызывает закупорку дыхательных отверстий паразитов, что приводит к их быстрой и неминуемой гибели. Противопедикулезное действие усиливается комбинацией силиконов с минеральным маслом. Подобное сочетание опасно для вшей, но абсолютно безвредно для человека.

В линейке Паранит можно выбрать различные формы препарата. К ним относятся:

• • шампунь - удобно наносится и быстро смывается;
• • спрей и лосьон - способствуют обработке каждой пряди, помогают избавиться от паразитов за короткое время;

Используя препараты группы Паранит, можно избавиться от вшей и гнид за короткое время, с минимальными побочными эффектами (см. инструкцию по применению). При необходимости проводится повторная обработка.

К дополнительным процедурам относится вычесывание волос при помощи специального гребня, который входит в комплект с препаратом. Эта процедура наиболее эффективна для обладателей длинных густых волос. Она необходима для вычесывания гнид, которые хорошо закрепляются на волосах. Одно из преимуществ средств Паранит - это экономный расход. Одного флакона достаточно для обработки волос у нескольких человек.

Без сомнения, педикулез относится к неприятным заболеваниям, однако он хорошо поддается лечению при условии использования эффективных средств и выполнения рекомендаций врача.

Не является лекарственным средством. Имеются противопоказания.